Ваше имя:

Пол:
мужской
женский

Возраст:
моложе 18 лет
от 18 до 25 лет
от 25 до 35 лет
от 35 до 45 лет
от 45 до 60 лет
старше 60 лет

Социальная категория:
работающий
работающий пенсионер
неработающий
учащийся (студент)
пенсионер по возрасту
инвалид
безработный
домохозяйка
временно не работающий (декретный отпуск, отпуск по уходу за ребенком)
другое

Месячный доход:
менее 10 тысяч рублей
от 10 до 25 тысяч рублей
более 25 тысяч рублей

Как Вы оцениваете отношение к Вам лечащих врачей?:
С вниманием и участием
Не очень внимательно
С безразличием
Затрудняюсь ответить
С раздражением и грубостью

Как Вы оцениваете отношение к Вам среднего медперсонала?:
С вниманием и участием
Не очень внимательно
С безразличием
Затрудняюсь ответить
С раздражением и грубостью

Удовлетворены ли Вы результатами оказания медицинской помощи?:
Да, полностью
Больше да, чем нет
Больше нет, чем да
Затрудняюсь ответить
Не удовлетворен (а)

Удовлетворены ли Вы материально-техническим оснащением МО (наличие диагностической аппаратуры, лабораторной диагностики и т.п.)?:
Да, удовлетворен (а)
Больше удовлетворен (а), чем не удовлетворен (а)
Не полностью удовлетворен (а)
Затрудняюсь ответить
Не удовлетворен (а)

Удовлетворены ли Вы организацией работы МО (наличие больших очередей к врачам, недоступность врачей-специалистов, лабораторных и инструментальных исследований, отсутствие приспособлений для лиц с ограниченными возможностями и др.)?:
Да, удовлетворен (а)
Больше удовлетворен (а), чем не удовлетворен (а)
Не полностью удовлетворен (а)
Затрудняюсь ответить
Не удовлетворен (а)

Приходилось ли Вам использовать личные денежные средства при обследовании и лечении в МО?:
Нет, не приходилось
Да, приходилось иногда заключать дополнительный договор ДМС на проведение конкретной процедуры
Да, приходилось иногда через кассу МО без заключения дополнительного договора ДМС на проведение конкретной процедуры
Да, приходилось очень часто заключать дополнительные договоры ДМС на проведение конкретных процедур
Да, приходилось очень часто через кассу МО без заключения дополнительных договоров ДМС на проведение конкретных процедур

Число на картинке: